我国体育小镇的建设正处于风口之上，2017年体育小镇在全国遍地开花，仅就国家体育总局官方公布的试点小镇就有96个之多。然而在试点之外，还规划着上百个体育小镇。其中，不乏将体医融合作为发展愿景的项目。有着体育和医疗两大朝阳产业的加持，不论是在促进地方经济发展、解决就业，还是在促进地方产业升级方面，似乎有着倍增放大的作用，受到大家的追捧。但是，看似美妙的体医融合的体育小镇，究竟该如何发展？
体育和健康医疗都是国家新兴的朝阳产业，发展势头迅猛。
首先，从政策层面看，支持两类产业发展的政策纷纷出台，体育和健康发展相继提升到国家战略的地位。
其次，从实际落地来看，以体育小镇、体育产业园、健康城、医疗城为主题的项目不断规划落地。从2017年5月9日，国家体育总局办公厅下发《关于推动运动休闲特色小镇建设工作的通知》，正式启动了运动休闲特色小镇建设工作。之后，体育小镇建设迎来了建设的爆发期。同样，作为新兴的健康医疗产业载体——健康医疗城（镇、园），也在全国各地密集上演。据不完全统计，我国的医疗健康产业园有400多家，遍布全国各省市和地区，其中包含医疗机构甚至以医疗机构为主导的医疗城也不在少数。
最后，从资本参与热度看，这两大产业也纷纷成为资本的“宠儿”，更多的资本参与到体育产业、医疗产业的投资中。截止2017年底，有12家上市公司成立了体育相关基金或专门从事体育投资的公司，发布公告拟成立的体育基金有14支。2015-2017三年间，我国累积发起设立或参与了近160支医疗健康产业基金，拟募资金额超2400亿元。
那么体育与健康医疗两大热点的碰撞，会产生什么样的“火花”呢？
从狭义的产业内涵来看，大体上可以分为两大分支：
一个是为体育服务的康复医疗，即运动康复，是康复学的一个分支，主要包括三方面的内容：运动损伤、创伤的诊断和治疗；术后或运动损伤、创伤后，非手术的身体功能恢复和训练；改善身体功能，将其提高到可以参与竞技比赛的状态。
另一个是以体育为手段实现健康目标的医疗体育(therapeutic exercise)，即，利用全身或身体某一部分的运动和功能锻炼来预防和治疗疾病、促进身体功能恢复的医疗实践，它是一门新兴的医学科学。方法包括医疗运动、医疗体操、生物反馈疗法、自然因素锻炼等。
说到这两类产业，目前在我国发展却是乏善可陈。从运动康复来看，市场规模与发达国家的差距巨大，人们运动康复的观念淡漠。我国康复医疗市场规模约为200亿元（人均约15元），相较于美国康复医疗市场200亿（人均约80美元，不含长期护理），2000亿美元（人均约800美元，含长期护理）市场规模有很大差距。从医疗体育来看，由于缺乏专业的人才和相关政策的支撑与引导，更是乱象丛生，基本被非专业的按摩、捏脚所替代。作为要承载这两类发展并不成熟产业的体育小镇，究竟该如何发力呢？
作为体育小镇，即使是体医融合发展，也必须是“体育+”而不是“+体育”。医疗健康城里加一点体育元素或者是带有运动康复内容，这种“+体育”并不能称之为体育小镇。小镇必须以体育为主导，以强大的体育产业来引导医养产业的融合发展。
从成功经验来看，体医融合的体育小镇主要分为两大类：
康复型体育小镇，主要是以体育运动为核心，带动整个教练、培训、医疗、户外产品销售等相应的产业融合发展，特别是针对某项特色的运动，发展出有优势的运动康复服务，例如法国的山地运动小镇霞慕尼、加拿大的惠斯勒等。
康体型体育小镇，主要是突出当地养生资源特色，打造良好的养生环境。同时，以体育项目为载体，以健康养生为目标，结合旅游、疗养等方式达到强身健体、辅助治疗疾病的目的。例如，德国小镇巴登巴登、巴特.威利斯赫恩、日本FuFu山梨保健基地等。
这两种类型的小镇分别利用自身环境优势，以体育为核心，实现了体育+医疗的共同发展。
表3 两类体医融合体育小镇对比
霞慕尼是法国东南的小镇，处于罗纳-阿尔卑斯大区上萨瓦省的勃朗峰山脚下，是世界著名的高山运动度假圣地。1786年8月，霞慕尼的猎人Jack Barma和医生Michel Pacar首次登上海拔4810米的欧洲最高峰——勃朗峰，拉开了霞慕尼的户外发展序幕。1924年国际上第一届冬季奥运会在霞慕尼举办，这成为霞慕尼运动产业全面发展的重大契机。
目前，霞慕尼形成了以山地户外运动产业为主导，以旅游、教育、医疗产业为延展的，独特而有机的产业体系。并且，医疗从最初作为体育的配套功能，渐渐发展成为具有影响力的特色产业。
在体育产业方面，做强做大，吸引庞大的运动消费人群前来，为其他配套产业的发展奠定基础。霞慕尼的攀登和滑雪资源十分丰富，勃朗峰和大乔拉斯峰拥有超过5000多条攀岩路线和众多的登山、攀冰路线，便于开展多种体育运动项目：登山、攀岩、徒步、滑雪、高山滑翔伞、溪降运动等，在这里都开展得非常广泛。此外，还发展了高等级越野比赛，如霞慕尼承包了世界上最著名的越野赛事之一的环勃朗峰超级越野赛（UTMB）。正是因为体育项目的多样化，这个常住居民约1万人的小镇，每年有250 余万游客来此休闲度假，外国游客人数约占其中的48%左右。
图1 霞慕尼高山运动线路
在医疗产业方面，形成多级医疗服务体系，并逐渐在专业领域形成前沿优势。霞慕尼有“急诊＋医院＋研究中心”的综合医疗服务体系，并衍生发展出了高水平的运动医疗和科研教育机构。如：霞慕尼医院、高原生态系统研究中心、山地医学培训与研究所；以及高山救援队，7X24全天候值班，负责山区救援。
图2 La Chamoniarde山地救援组织
霞慕尼当地的Hopitaux du Mont-Blanc - Chamonix医院的主要任务是保证当地的急救，此外治疗重病以及高山病。由于其地理位置和需求的特殊性，医院的专长是骨外科。
图3 Hopitaux du Mont-Blanc – Chamonix医院
2004年医院设立了高山医学研究所（Ifremmont），是专业从事山地医学，冷病理学，极端环境综合生理学，山地运动和远程医疗的研究机构。该研究所是法国乃至整个欧洲的高山医学研究中心。这里开设了面向医生、高山向导、急救人员以及旅行社的不同种类的医学课程；同时也为当地山民和极限运动者提供远程医疗急救；并且高山研究所还会在必要的时候协助解决突发自然灾难造成的医学难题；另外，该研究所还会组织召开各项国际高山医学的专题会议，实现高山医学的国际学术交流。
图4 高山医学研究所（Ifremmont）logo
包括，理论训练课程：由专门从事海拔，寒冷和旅行医学的医生讲授。培训内容包括：感冒疾病：体温过低，冻疮，雪崩；海拔病理：急性高原反应及其并发症，眼科。实用手势：临时夹板，敷料绷带和伤口处理。救济手势：体检，救援程序，心肺复苏等。
图5 理论训练课程1
图6 理论训练课程2
实地练习课程，冬季练习：由UIAA高山导游和高山研究所的专家医生监督。通过山区的实地练习，教授在事故或山区疾病或任何其他类似的恶劣环境中采取的第一步正确行动和反应。还有，为山地救援医生设置的山地救援训练，由经验丰富的医生和高山救援的专业导游、研究所、GMSP 74（集团山消防大队）、ECASC（民事安全应用学院）、空中客车直升机基金会共同参与。练习在山区和严峻的环境中如何照顾，调节和疏散受害者；如何使用应急设备和医疗设备等。
图7 冬季练习
还组织专业医务人员（医生，护士，急救人员，物理治疗师等）参与高原医学之旅。研究所与TIRAWA徒步旅行社合作，每年在国外组织高原医学课程。这些课程旨在发现高海拔，高山病及其在真实环境中的复杂性的影响，同时实现徒步旅行或特殊探险。
图8 医学之旅
此外，还会针对一些公司、机构、提供研讨会、培训和专业会议。服务过的客户有CNRS，CERN，萨瓦大学，克丘亚语，TDF，小米，迅达，安赛乐米塔尔，德尔塔•劳埃德，赛诺菲，阿斯特拉Zeneka BFM，LFB ；并参与世界各地的医疗会议。在高山医学研究方面，霞慕尼的已经成为世界的前沿和领航者。
图9 论坛会议
与霞慕尼类似的还有惠斯勒、因斯布鲁克地区等。因斯布鲁克依托滑雪运动产业，发展了专业的运动健康与医药学术研究机构Das ISAG，主要研究运动医学、极端环境人体工程学和运动旅游学等。
康复型的体医融合小镇，大多是发展良久的百年老店。在专业的体育运动产业强势发展的基础上，依托大量运动爱好者的支撑，发展配套的医疗服务产业。之后，随着医疗实例和经验的不断累积，专业性逐渐提升和加强，成就在某一医疗领域的前沿的地位。同时，衍生相关的会议、培训等产业。此类小镇体育和医疗产业的专业性都较强，需要有强势的体育运动资源支撑；培育时间长，需要经过较长时间的发展和累积，才能在专业领域形成优势。从而实现体育和医疗二者的互动融合发展，也形成小镇持续发展的内在动力。
康体型体育小镇——以良好的生态环境为基础，以体育运动为载体，以健康养生为主要目标的体育小镇。其打造重点在于面向养生人群、亚健康人群不同的需求，形成具有针对性的、完善的健康硬件配套设施及健康服务。相较于康复型体育小镇，运动项目具有低运动量、低运动频率、低风险、参与度高的特征。
例如，巴登巴登，大家都对它的温泉度假十分熟悉，其实它还是德国十分重要的森林运动康养小镇。依托黑森林国家公园的绿色资源，构建以预防和保健为主、治疗为辅的康养体系。巴登巴登总长10公里的步道，为疗养客提供丰富体验的多样场地。有适应性教育场地（步道的入口处，有4处）、运动场地（设置有体操方法的展示牌）、祈祷场地（休憩）、感受触觉的场地（能够光脚走80米），有水的场地（能够接触泉水或溪流）、植物治愈的场地（能够体验药草疗法）、营养场地（卡路里步道、介绍正确的营养的正确摄入方法），群落生境场地等等，不同森林疗养主题有27处之多。
表4 巴登巴登步道修建原则
小镇还有专门的医疗机构，除了常规的治疗职能，还结合资源设置了特色的辅助医疗功能。包括：水疗，按摩，泥浴的自然疗法，还提供冷冻疗法、运动疗法、太极气功、自生训练、营养食疗、电疗法、针灸、呼吸疗法等国际新型治疗方法。
还有日本FuFu山梨保健基地，位于日本山梨市牧丘町，是日本知名的森林运动康体基地。基地以“健康管理服务”理念为指导，以专业化人才和先进设备保证治疗效果，通过提供“定制化森林运动疗养课程”，进而达到彻底放松身心和康体疗养的目的。
图10 日本FuFu山梨保健基地三大体系
基地结合森林和农园资源，以轻运动为主体，以专业的指导和有计划的课程安排实现身心放松。设置多元课程，满足不同人的需求。
表5 日本FuFu山梨保健基地课程体系
图11 瑜伽体验
图12 森林徒步
配合专业的健康管理内容：例如，芳香疗法，有资质的芳香疗养师会根据体验者体质，调配精油，并给出健康管理意见； 自律神经平衡测定，利用专业的评估仪器，测定自律神经平衡情况，并当场打印评估报告；一对一心理咨询，如果压力过大、轻度神经质、或是有生活习惯病，基地的心理咨询师会通过冥想治疗等方式，给出专业的解决方案等。基地发挥资源的独特优势，通过体系化的运动健康疗养服务，每年吸引大量的人群前去休养、体验。
随着一些新兴疗法的兴起和人们对健康的重视，此类小镇迎来的极大的发展机遇。由于模式新、需求广，此类体育小镇的建设千万要避免走偏，失去体育和医疗的专业性，与普通的度假村混为一谈，失去核心竞争力。因此，小镇的打造要实现四位一体的融合：一大环境基础，两大核心产业和一大人才支撑。
图13 四位一体的新兴模式
其中，专业人才的支撑将是此类小镇迈向专业道路的核心要素。目前，此类小镇发展较好的德国和日本，正是由于有着专业的人才培养和认定规范的支持。以森林康养运动为例，德国的巴特.威利斯赫恩，人口仅有1.5万，却拥有70名专业医生和280名森林理疗师，每年接纳7万客人，约60%当地居民的工作与森林疗养有关。日本更是有着成熟的资格申请流程：2009年设置了日本森林理疗师资格考试制度。森林疗法向导职业资格采用网络教学方式，并提供电子化资格证书。在通过森林疗法向导资格考试之后，学员可以申请要求更加严格的森林理疗师执业资格考试。森林理疗师不仅要掌握森林医学的技能，了解林学、生态学、森林药学以及心理学知识，还要掌握急救等安全保障技能，同时还需有健康与心理方面的专业知识及较高的沟通能力，并能对森林疗法者提供高质量的保健项目，对森林疗法的实践活动加以指导。
从国际成熟的经验来看，不管是走康复型的专业路线还是康体型的新兴路线，要实实在在打造“体育和医疗产业融合发展”的体育小镇都不是一件易事。目前，伴随着冬奥会的临近，有不少具有优质体育运动资源的区域已经摩拳擦掌，准备抓住机遇，打造具有国际水准的运动小镇。希望此类小镇，能够在做大体育运动产业的同时，向体医融合进阶，最终成为产业多元融合的运动度假目的地。选择第二种模式的小镇，希望能够冷静思考、量体裁衣，不忘“体育”的初心，依托专业的体育服务和健康服务，发展成为真正的体育小镇，千万不要沦为“挂羊头卖狗肉”的只能泡泡温泉、逛逛公园的普通度假村。
